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二０二五年十二月四日筆者午睡，在似睡非睡時突然驚醒，恨不得打自己幾個耳光，連滾帶爬下床，開始編寫徒手編結與失智症相關文章。二０二一 年，全球約有 五千五百萬名失智症患者，預計到二０五０年將增長至一億四千萬人。平均每三秒就有一人罹患失智症，這是一個日益嚴重的全球性問題。而臺灣去年至少三十六萬人失智，而且增長越來越快，更有不少是在職失智。 失智症的成因眾說紛紜莫衷一是，但有個共同簡單推論，原因是用腦減少，這個現象反應在越高所得國家失智症越嚴重來證明，但不盡然正確。因此不少學者專家提出，緩和失智症惡化的非藥物治療方案，例如︰社交活動、旅遊、唱歌、聽音樂和演奏樂器等等方法。事實上，這些方法除了很難驗證真實效果外，所花的人力、物力和金錢都不少。 就說最被推崇的演奏樂器，患者不可能從頭學習樂器，只可能早就會的樂器演奏。但一定會按照記憶，反覆演奏熟悉的樂曲，這是無法改變的事實，所以想緩和失智症惡化絕對是緣木求魚。更何況不會樂器的人居多，對於多數失智症患者無濟於事；演奏樂器造成的噪音會困擾他人，長期下來可能形成家人和鄰居的對立。而現實生活裡也有德國漢斯·厄斯勒是著名的小提琴家、指揮家和音樂教育家。晚年被診斷出罹患阿茲海默症。 再說，網路上有傳聞讓患者打毛衣和毛線球飾品，可以減緩和逆轉失智症。筆者絕對不否定有效，但收效絕對遠低於徒手編結，而且成本遠高於徒手編結。徒手編結在可以做出飾品前，成本就是可以忽略的一根練習線，不足十元臺幣，可以用三五年。毛線屬於耗材，不可能重複利用，一旦壞了錯了，全部浪費。毛線編法變化不如繩結。打毛衣和毛線球的棒針和剪刀，都具有危險性，在任何角度比較，打毛線絕對無法和徒手編結相提並論。 筆者想打自己耳光，原因是筆者有相當的生理醫療背景，加上二十五年的漢醫養生產品經驗。在十三年前就有失智症逆轉案例（有當時電話錄音）。筆者教學徒手編結也有三十年，除了自己感覺徒手編結增長智慧外，筆者的學生一樣感覺思路逐漸開通。筆者堅信編結可以最有效預防和減緩失智症惡化，也相信輕症失智症可以靠徒手編結緩慢逆轉，筆者竟然在本套書遺忘失智症的教程編寫，一旦正式出版，再要添加失智症教程，那就錯失最好良機，這將影響無以數計的患者和家庭，也嚴重影響社會和醫療資源，更影響國力的發展。 以前小象隊某個成員，因為先天性糖尿病喪失視力，靠著編製釘板中國結謀生，因為眼盲用珠針，經常戳得滿手是血，筆者看了報導心疼不已，想要去教她徒手編結，讓她不再受針刺之苦。但她失明前學習是釘板，在眼盲後重新學習徒手，會有很大的障礙，因為兩者完全不同概念。沒能幫助她，讓筆者耿耿於懷至今，也就是因為如此，筆者的嚴重疏忽，差點葬送幫助失智症患者和病屬的機會，筆者想刷自己耳光，因為沒有比徒手編結，更有效幫助失智症的方法。 徒手編結對失智症有什麼幫助？首先，除了一根線（可用三五年節約金錢）、不要其它工具（安全）、不拘場所和時間（有效運用時間）、不拘姿勢（行動不便可以躺床上）、不打擾他人（無噪音）、一個看護適時指導和檢視結果（減輕照顧人力）、可以單獨編結、可以群體研究（增加社交表現機會）、可以聽音樂編結（刺激聽覺神經）、進步可以看見（激勵患者和病屬信心）。 徒手編結效果有多好？打結幾乎是人類自幼就有的本能，徒手編結對各種程度失智症，有全面性的進階程序編製教程，從最簡單的單線單結、8字結、麥穗結、重8結、琵琶結、連心絡、鏈形絡．．．．．一直到兩線、三線、四線的結絡，直到更複雜的進套和二元結絡。能編進套結，基本上就遠離失智症，只要偶爾保持徒手編結，就不可能罹患失智症。而從單線單結編結提升到8字結，已經算是延緩惡化，如果再提升編製兩線結子，就進步到局部逆轉階段。 按照筆者收集資料顯示，雙手手指使用越多越靈活的人，幾乎不會罹患失智症（小提琴算是算是局部單手），但有個基礎前提就是不能完全廢棄使用手指。所以，小提琴名家晚年可能失智，但從來沒聽過鋼琴家失智。這就是漢醫所謂的「十指連心」，漢醫的心是指智慧和思考，漢字有關情感的字全是心部，而西醫移植心臟，受贈心臟者性格會改變趨向贈送者。 兩個筆者親歷的案例，讓筆者發現失智症的特例。筆者岳父以前桃園空軍基地手屈一指的機械修護士官長。一九三一年十八歲，在重慶空軍基地學習修護飛機，四七歲曾經小腦中風，影響輕微所以仍然擔任士官長。本來士官長退伍年齡是五八歲，但因後繼無人，空軍基地美軍顧問堅持留下岳父，一直到岳父六四歲讓國防部發現，強制勒令退伍。隨即任職臺北某刀模工廠刀模老師傅，兩年後因為工廠要配合鞋廠搬遷到大陸，所以開始裁員。工廠老闆要求岳父老師傅，指出技術差的技術員先裁員，好的帶去大陸。岳父不想阻礙任何年輕人出路，馬上辭職回家。因為岳父認知自己的能力阻礙年輕人，回家後不再工作，三個月不到就失智，半年後連他最愛的女婿（筆者）都不認識，只記得十八歲當兵前的事，其他全部喪失記憶，包括每個在臺親友。 但，筆者內人在一九九三年，開始學習編結。她只是興趣玩票，但她非常認真編結，也沒經常編結。二００九年內人因腦血管畸形病變破裂，手術後手沒有原來靈巧，就完全中斷編結至今，當然手部的運動相對減少。岳父和兩個姨子的嚴重失智症，足以證明有家族失智遺傳基因。但內人停止編結至今超過十六年，很多筆者忘記的陳年往事，她都記憶猶新。這個現象說明失智前學習編結，可能會終生免疫失智症。至於岳父的失智症瞬間爆發，筆者認為是岳父自我封閉他的精巧技術，不想再影響年輕人出路，所以砍斷學習技術後的一切，留下從軍前的全部記憶。 除非患者完全不動，否則單線單結一定會編，只要患者肯動手，筆者的教程可以一步步引導患者提升難度，這些難度的變化，不但需要患者思考如何編，更需要患者用腦去軀使雙手，再用視覺和觸覺回饋大腦，修正動作完成編結，這就是手、腦、眼睛併用的訓練，而編結不會傷害生理，沒有任何危險，是付出最低的代價，取得最高的效果。同時，長輩失智，很可能晚輩也會遺傳，因此在教失智症患者編結時，旁人一樣可以學習徒手編結，預防失智症的發生。筆者岳父、大姨子、小姨子，二十年以前，都罹患嚴重失智症，惟獨徒手編結的內人，至今不但沒有失智，而且記憶不輸年輕人，這也是筆者敢說徒手編結，對失智症絕對有幫助的原因所在。 具體的失智症徒手編結教程，筆者將安排在第二冊前面【失智症患者徒手編結教程】。從最簡單的單線單結開始，學習時患者家屬要多點耐心，雖然編單結是本能，但對患者來說，畢竟學習新的技能，腦部和眼手協調需要磨合，所以最忌諱急就章的浮躁，多點鼓勵，不要嫌棄批評，更不能沒耐心，不再指導患者。 筆者衷心希望，自己對失智症的特殊理解，以及全面性的失智症全面徒手教學程序，可以對失智症發揮最大的助益。筆者無法保證，對每個失智症患者有實質效果。但，想想看，就算是抑制三成惡化患者，那就是臺灣十萬個家庭福音，減少數十億的社會和醫療資源。再想想，臺灣把這個失智症教程推廣到世界，不說造福的家庭和節約的資源，就說臺灣對世界醫療的貢獻，絕對超越其它國家。不但世界看得到漢文化的偉大，也能看到臺灣地位對世界的特殊性。
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